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金融知识宣传教育
金融知识宣传之以案说险①
文章来源:原创
时间: 2023-06-20   
典型案例:
   消费者杨某4月27日驾驶乘龙自卸汽车车辆侧翻,造成标的损失及驾驶员杨某受伤,预估车辆损失5万元、人伤损失2.8万元。因客户未购买保险,本次修车费用及人伤损失均需要客户自己承担。杨某在出险后购买保险并向保险公司报案并提出理赔申请,后经保险公司调查发现本次事故属于先险后保(就诊时间4月17日19时28分,起保时间4月17日19时30分),于是告知杨某倒签单保险公司不承担保险责任,商业险拒赔处理。

案例分析:
   根据《中国保险行业协会机动车商业保险示范条款(2020版)》车损险保险责任:第六条“保险期间内,被保险人或被保险机动车驾驶人(以下简称“驾驶人”)在使用被保险机动车过程中,因自然灾害、意外事故造成被保险机动车直接损失,且不属于免除保险人责任的范围,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。”
   车上人员责任险保险责任:第三十一条 “保险期间内,被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,且不属于免除保险人责任的范围,依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。”
   本案中被保险车辆出险时,未购买机动车损失保险及车上人员责任险,故机动车损失保险及车上人员责任险部分无法正常理赔。

风险提示:
   非保险期间出险及免除保险人责任的,保险公司拒赔处理,请广大消费者在购买保险时仔细阅读保险条款,避免发生不必要的纠纷。

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